三七（Panax notoginseng）是人参属的中国物种，市售名称为三七、田七或三七根。它与人参（高丽参）和西洋参（Panax quinquefolius）是不同的植物，具有独特的化学成分和临床试验；三种人参属物种将三者进行了对比。人们服用三七是为了改善循环、心脏健康以及处理淤青和出血，这也是其临床试验的主要方向。
大多数证据来自中国医院使用的标准化皂苷产品，例如血塞通软胶囊以及血塞通或血栓通注射液，这些产品是在标准治疗的基础上联合使用的。以下每个章节都说明了测试的是哪种产品，以便您将医院的临床结果与家中使用的三七粉区分开来。
它能帮助脑卒中患者恢复独立生活能力
一项2023年在67家中国医院开展的试验，将2,966名缺血性脑卒中成年患者随机分为两组，分别给予血塞通软胶囊（每日两次，每次120 mg三七总皂苷（PNS））或安慰剂，持续3个月 (Wu 2023)。3个月后，胶囊组中有89.3%的患者能够独立生活，而安慰剂组为82.4%，严重副作用发生率分别为1.0%和1.1%。一项2022年针对1,942名患者、涵盖17项试验的综述发现，使用同款胶囊可获得更好的康复评分并降低血液黏度 (Gao 2022)。
一项2011年涉及140人的试验发现，另一种三七胶囊（每日三次，每次200 mg）联合50 mg阿司匹林，比单独使用阿司匹林更能改善神经功能评分和日常生活能力 (He 2011)。完整记录请参阅 三七与心脏健康。
它能平息过度活跃的血小板
血小板是负责聚集以形成血栓的血细胞。一项2017年对36项试验的综述发现，与安慰剂相比，三七皂苷制剂能降低血小板聚集；当与抗血小板药联用时，能进一步降低血小板聚集和血栓素（TXB2，一种凝血信号），且未增加出血风险 (Li 2017)。该综述发表在中文期刊上，作者认为试验质量较低。一项2021年针对42名稳定型冠心病患者的试验发现，服用2个月的皂苷联合阿司匹林比单独使用阿司匹林更能抑制血小板，并能缓解消化不良 (Wang 2021)。更多信息请见 三七与血液循环。
它可能缓解心绞痛
一项2018年对17项试验的综述发现，不稳定型心绞痛患者口服三七皂苷后，心绞痛发作次数减少且持续时间缩短，硝酸甘油使用量降低 (Duan 2018)。一项2017年针对1,828名患者、涵盖18项试验的综述发现，心血管事件减少且心电图表现改善，尽管18项试验中有16项使用了医院注射液，且作者认为报告质量较差 (Song 2017)。目前尚无试验测试作为膳食补充剂销售的三七粉在治疗心绞痛方面的效果。请参阅 三七与心脏健康。
它可能在心肌梗死后支持心脏健康
一项2021年针对539名患者、涵盖5项试验的综述发现，在心肌梗死后的标准护理中加入血塞通注射液，可将射血分数（心脏每次跳动泵出的血液比例）提高3.18个百分点，并降低损伤和炎症标志物 (Hua 2021)。所有五项试验均使用了医院注射液，且作者将其评级为低质量。一项针对300名心肌梗死后患者使用复方血栓通胶囊的试验已注册并正在进行中 (Yang 2022)。
它能降低糖尿病肾病患者的胆固醇和甘油三酯
一项2020年针对1,918名糖尿病肾病患者、涵盖24项试验的综述发现，在常规药物基础上加入三七制剂，可使总胆固醇降低1.56 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇降低0.94 mmol/L，甘油三酯降低0.56 mmol/L (Tang 2020)。尿蛋白也随之下降。所有试验均在中国医院针对患病人群在药物治疗基础上进行，尚未有针对健康人群胆固醇的试验。具体范围和肾脏相关发现请参阅 三七与胆固醇。
它能缩短止血时间并帮助淤青消散
止血是生三七最古老的用途。一项2002年针对60名女性的试验发现，在分娩前后使用7天血塞通软胶囊可缩短止血时间，并降低最初24小时内的失血量 (Liu 2002)。一项2024年针对2,076名髋部骨折手术后患者、涵盖31项试验的综述将三七粉列为维持血红蛋白水平的三种最佳中药选择之一 (Wu 2024)。蒸制会降低三七素（凝血化合物）的含量，这就是为什么生三七是用于止血的形式 (Zeng 2026)。阅读 三七与淤青止血 和 生三七与熟三七的区别。
它可能增强耐力并缓解肌肉酸痛
一项2005年针对29名未经训练的成年人的试验发现，每日服用1,350 mg三七，持续30天，可使自行车运动至力竭的时间延长7分钟以上，并将骑行期间的峰值血压从113 mmHg降低至109 mmHg (Liang 2005)。在2013年的一项试验中，20名经过训练的男性在进行下坡跑前后服用4,000 mg三七；安慰剂组在96小时后深蹲跳高度下降且股四头肌疼痛增加，而三七组保持稳定，但作者认为整体效果并不令人信服 (Pumpa 2013)。这两项试验均使用了作为补充剂销售的三七胶囊。
它能抑制餐后血糖升高
一项2012年针对52名非糖尿病男性的试验发现，每日服用3克三七，持续3天，可使饮用葡萄糖饮料30分钟后的血糖比安慰剂组降低26.3 mg/dL，并降低90分钟内的总升幅 (Liang 2012)。这是一项针对健康男性的短期试验，其剂量与 三七剂量 中的其他口服剂量一致。
如何服用
医院试验使用的是胶囊，每日两次，每次120 mg皂苷。补充剂试验使用的是每日1,350 mg至3克的三七根。根据传统，生三七用于止血和活血化瘀，熟三七用于病后补血。 三七剂量 根据目标和形式列出了剂量，如何选择三七 涵盖了产地和质量。
使用者反馈
许多使用者表示，服用三七粉几周后，手脚感觉更温暖。人们经常报告，在碰撞后尽快服用生三七粉，淤青消散得更快。这些是用户报告，而非试验结果。
安全注意事项
如果您正在服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷或任何抗凝药，请在服用三七前咨询医生。手术前请停止服用。由于缺乏相关试验，请在怀孕和哺乳期间避免使用。在2023年的脑卒中试验中，胶囊组的严重副作用发生率为1.0%，安慰剂组为1.1% (Wu 2023)；2017年的血小板综述发现，在抗血小板药中加入皂苷并未增加出血风险 (Li 2017)。更多信息请见 三七副作用。
在改善循环、脑卒中康复和处理淤青方面，三七是拥有最多临床试验的人参属物种。
参考文献
- Wu L et al. 2023. Efficacy and Safety of Panax notoginseng Saponins in the Treatment of Adults With Ischemic Stroke in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open.
- Gao Y et al. 2022. The efficacy and safety of the Xuesaitong soft capsule in the treatment of patients with ischemic stroke: systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med.
- He L et al. 2011. Radix/rhizoma notoginseng extract (sanchitongtshu) for ischemic stroke: a randomized controlled study. Phytomedicine.
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- Duan L et al. 2018. Efficacy and safety of oral Panax notoginseng saponins for unstable angina patients: A meta-analysis and systematic review. Phytomedicine.
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- Liang MT et al. 2005. Panax notoginseng supplementation enhances physical performance during endurance exercise. J Strength Cond Res.
- Pumpa KL et al. 2013. The effects of Panax notoginseng on delayed onset muscle soreness and muscle damage in well-trained males: a double blind randomised controlled trial. Complement Ther Med.
- Liang MTC et al. 2012. Effects of Panax notoginseng (Chinese ginseng) and acute exercise on postprandial glycemia in non-diabetic adults. J Complement Integr Med.
此处内容不构成医疗建议。如果您正在服用处方药，请在添加三七之前咨询您的医生。
