三七在治疗淤血与止血方面的应用指南

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Mara Ellison

更新于 2026年10月17日

生三七是经典的止血药根。本文将探讨其传统用途、与云南白药的联系、2002年产后出血试验、2024年髋部骨折综述以及熟制的重要性。

本文译自英文原文,引用的研究保留原始链接。 阅读英文原文

关键发现
“XST在减少产后出血方面有明确效果,同时在促进子宫复旧、减少恶露和加速产妇康复方面也显示出效果。”

原文:“XST has definite effect in decreasing postpartum hemorrhage, it also shows effects in promoting involution of uterus, reducing lochia and accelerating recovery of parturients.”

Liu et al., Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi, 2002

Close up of knobbly dried Panax notoginseng main roots, the grade sold by head count

在三七成为一种改善循环的补剂之前,它首先是一种治疗创伤的草药。在中国西南地区,将生三七根磨成粉末,用于治疗因受伤引起的出血和淤血,这也是大多数中国家庭最熟悉的用途。针对这一功效的现代试验较少,本指南将列出每一项试验及其具体用途。

它是治疗出血和淤血的经典药材

一项2016年关于该物种的综述记录了其在治疗创伤、疼痛、炎症以及伤后内出血和外出血方面的传统用途 (Wang 2016)。中医将生三七根总结为“生用以散”,意味着它在止血的同时还能清除淤血;而将熟三七根总结为“熟用以补” (Zeng 2026)。这种止血不留瘀的双重作用,正是人们在面对磕碰、扭伤和割伤时储备三七粉的原因。

云南白药是著名的配方

云南白药是一种用于止血和治疗创伤的专利中药,其完整配方属于商业秘密。一项2024年的综述将三七列为其主要原材料之一,同时三七也被用于复方丹参滴丸和三七上药片中 (Zhang 2024)。该产品的声誉基于整个配方,因此其相关试验是对该配方的试验,而非仅针对三七本身。

在一项小型试验中它减少了产后出血

一项2002年的试验对60名女性进行了研究,在分娩前后7天内给予血塞通软胶囊(一种标准化的三七总皂苷产品)或安慰剂 (Liu 2002)。胶囊组的止血时间缩短,而安慰剂组没有变化;且在分娩后30分钟、1小时、2小时和24小时的失血量,胶囊组更低。此外,子宫在第2、4和7天恢复正常尺寸的速度也更快。该试验规模较小,发表在中文期刊上,且测试的是医院使用的皂苷胶囊,而非生三七粉。

在髋部手术后维持血红蛋白水平方面表现优异

一项2024年的网络综述汇总了31项试验,涉及2,076名髋部骨折手术后患者,对比了17种中药方案 (Wu 2024)。在维持术后血红蛋白水平方面,三七粉与两种多味药汤剂并列前三名;在Harris髋关节功能评分方面,三七粉再次进入前三名。对于组织内隐匿性失血,前三名是其他配方,作者将养血柔肝汤列为首选。各项试验中的副作用极小。该综述是唯一一项测试人们购买的三七粉本身对血液影响的研究。

三七素是生三七具有止血功效的原因

三七素是三七根中的一种氨基酸化合物,有助于血液凝固。一项2026年的综述发现,蒸制等热处理会降低三七素的含量,同时将天然的人参皂苷Rg1、Rb1、Rd、Re和三七皂苷R1转化为稀有皂苷,如Rg3、Rg5、Rk1、Rk3和Rh4 (Zeng 2026)。另一项2026年的综述描述了同样的转变:生三七活血化瘀,熟三七补血 (Wu 2026)。治疗出血和淤血请购买生三七粉;两种形式的对比请参阅生三七与熟三七。

一项大鼠研究,简述如下

在2005年一项针对37只尾部受伤大鼠的研究中,在伤口上涂抹三七粉,其止血时间比安慰剂组缩短了29.7%,比云南白药组缩短了22.3%,这是在大鼠身上得出的结果,而非人体 (Fan 2005)。

人们传统上如何使用生三七粉

按照传统,在严重淤血或扭伤后,将生三七粉用温水冲服。对于小割伤或擦伤,将干粉撒在清洁的伤口上并覆盖。严重或不明原因的出血应寻求急诊治疗,家庭备用的三七粉一直用于处理日常磕碰。具体使用剂量请参阅三七剂量。

使用者反馈

许多使用者表示,在磕碰后尽快服用生三七粉,淤血消退的天数会减少。人们经常报告扭伤周围的肿胀减轻。这些是使用者的经验报告,而非来自试验的测量数据。

安全注意事项

如果您正在服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷或任何抗凝药,请在服用三七前咨询您的医生。手术前请停止服用。由于缺乏相关试验,请在怀孕和哺乳期间避免使用;唯一一项针对分娩前后女性的试验是在医院环境下进行的。在2017年一项涵盖36项试验的综述中,当三七总皂苷与抗血小板药合用时,出血率并未增加 (Li 2017)。更多信息请参阅三七副作用。

生三七粉是中国家庭处理淤血和止血的常用形式,而2024年的髋部骨折综述将该粉末在维持血红蛋白方面的表现列入前三名。

参考文献

  • Wang T et al. 2016. Traditional uses, botany, phytochemistry, pharmacology and toxicology of Panax notoginseng (Burk.) F.H. Chen: A review. J Ethnopharmacol.
  • Zeng X et al. 2026. Processing-driven chemical transformations and pharmacological shifts in Panax notoginseng. J Ethnopharmacol.
  • Zhang H et al. 2024. Production and pharmaceutical research of minor saponins in Panax notoginseng (Sanqi): Current status and future prospects. Phytochemistry.
  • Liu DY et al. 2002. Clinical observation on treatment of postpartum hemorrhage by xuesaitong soft capsule. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi.
  • Wu X et al. 2024. Identifying an effective Chinese herbal medicine for reducing postoperative hidden bleeding and stabilizing blood volume following intertrochanteric femur fracture: a Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res.
  • Wu Q et al. 2026. From raw to steamed Panax notoginseng: A systematic review of saponin transformations and their functional consequences. Pak J Pharm Sci.
  • Fan C et al. 2005. A comparision of the hemostatic effects of notoginseng and yun nan bai yao to placebo control. J Herb Pharmacother.
  • Li Y et al. 2017. Effect of Panax notoginseng preparations on platelet function. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi.

此处内容不构成医疗建议。如果您正在服用处方药,请在添加三七前咨询您的医生。

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