三七（Panax notoginseng）是人參屬的中國物種，以三七、田七或三七根的形式銷售。它與人參（高麗參）和西洋參（Panax quinquefolius）是不同的植物，具有獨特的化學成分和臨床試驗；三種 Panax 物種 將三者進行了對比。人們使用三七來改善循環、心臟健康以及處理瘀青和出血，而這正是其臨床試驗的重點所在。
大多數證據來自於中國醫院使用的標準化皂苷產品，例如血塞通軟膠囊，以及血塞通或血栓通注射液，這些產品通常在標準治療之上額外使用。以下每個章節都說明了測試的是哪種產品，因此您可以將醫院的結果與家中儲存的三七粉區分開來。
它能幫助中風患者恢復獨立生活能力
一項 2023 年在 67 家中國醫院進行的試驗，將 2,966 名缺血性腦中風成年患者分為兩組，分別給予血塞通軟膠囊（每日兩次，每次 120 mg 三七總皂苷（PNS））或安慰劑，持續 3 個月 (Wu 2023)。3 個月後，膠囊組有 89.3% 的患者能夠獨立生活，而安慰劑組為 82.4%，嚴重副作用發生率分別為 1.0% 和 1.1%。一項 2022 年針對 1,942 人、共 17 項試驗的綜述發現，使用相同膠囊可獲得更好的恢復評分並降低血液黏度 (Gao 2022)。
一項 2011 年針對 140 人的試驗發現，另一種三七膠囊（每日三次，每次 200 mg）配合 50 mg 阿斯匹靈，與單用阿斯匹靈相比，改善了神經功能評分和日常生活能力 (He 2011)。完整記錄請參閱 三七與心臟健康。
它能平息過度活躍的血小板
血小板是負責聚集以形成血塊的血細胞。一項 2017 年對 36 項試驗的綜述發現，與安慰劑相比，三七皂苷製劑降低了血小板聚集；當與抗血小板藥物合用時，能進一步降低血小板聚集和血栓素（TXB2）（一種促凝血信號），且未增加出血風險 (Li 2017)。該綜述發表於中文期刊，作者將試驗質量評定為較差。一項 2021 年針對 42 名穩定型冠心病患者的試驗發現，使用皂苷配合阿斯匹靈 2 個月，比單用阿斯匹靈更能抑制血小板，並能緩解消化不良 (Wang 2021)。更多資訊請見 三七與血液循環。
它可能緩解心絞痛
一項 2018 年對 17 項試驗的綜述發現，不穩定型心絞痛患者口服三七皂苷後，心絞痛發作次數減少且持續時間縮短，硝酸甘油的使用量也隨之降低 (Duan 2018)。一項 2017 年針對 1,828 人、共 18 項試驗的綜述發現，心血管事件減少且心電圖表現改善，儘管 18 項試驗中有 16 項使用了醫院注射液，且作者認為報告質量較差 (Song 2017)。目前尚無試驗測試作為補充劑銷售的三七粉對心絞痛的效果。請參閱 三七與心臟健康。
它可能在心肌梗塞後支持心臟功能
一項 2021 年對 539 人、共 5 項試驗的綜述發現，在心肌梗塞後的標準護理中加入血塞通注射液，可將射血分數（心臟每次跳動泵出的血液比例）提高 3.18 點，並降低損傷與炎症標誌物 (Hua 2021)。所有五項試驗均使用醫院注射液，作者將其評定為低質量。一項針對 300 人在心肌梗塞後使用複方血栓通膠囊的試驗已登記並正在進行中 (Yang 2022)。
它能降低糖尿病腎病變患者的膽固醇和三酸甘油酯
一項 2020 年針對 1,918 名糖尿病腎病變患者、共 24 項試驗的綜述發現，在常規藥物中加入三七製劑，可使總膽固醇降低 1.56 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL）膽固醇降低 0.94 mmol/L，三酸甘油酯降低 0.56 mmol/L (Tang 2020)。尿蛋白也隨之下降。每項試驗均是在中國醫院針對患者在服用藥物的情況下進行的，尚無試驗測試三七對健康人群膽固醇的影響。相關範圍和腎臟發現請參閱 三七與膽固醇。
它能縮短出血時間並幫助瘀青消退
止血是生三七最古老的用途。一項 2002 年針對 60 名女性的試驗發現，在分娩前後使用血塞通軟膠囊 7 天，縮短了出血時間並降低了首 24 小時內的失血量 (Liu 2002)。一項 2024 年針對 2,076 名髖骨骨折手術後患者、共 31 項試驗的綜述將三七粉列為維持血紅蛋白水平的三大最佳中醫藥選擇之一 (Wu 2024)。熟三七的蒸製過程降低了三七素（一種促凝血化合物），這就是為什麼生三七是止血形式的原因 (Zeng 2026)。請閱讀 三七與瘀青出血 以及 生三七與熟三七之比較。
它可能提升耐力並緩解肌肉痠痛
一項 2005 年針對 29 名未經訓練成年人的試驗發現，每日服用 1,350 mg 三七，持續 30 天，可使單車運動至力竭的時間增加 7 分鐘以上，並將騎行期間的峰值血壓從 113 mmHg 降低至 109 mmHg (Liang 2005)。在 2013 年的一項試驗中，20 名受訓男性在下坡跑前後服用 4,000 mg；安慰劑組的深蹲跳高度下降且在 96 小時後有更明顯的股四頭肌疼痛，而三七組則保持穩定，但作者認為整體效果缺乏說服力 (Pumpa 2013)。這兩項試驗均使用了作為補充劑銷售的三七膠囊。
它能抑制餐後血糖升高
一項 2012 年針對 52 名非糖尿病男性的試驗發現，每日服用 3 克三七，持續 3 天，在飲用葡萄糖飲料 30 分鐘後，血糖比安慰劑組低 26.3 mg/dL，並降低了 90 分鐘內的總升幅 (Liang 2012)。這是一項針對健康男性的短期試驗，其劑量與 三七劑量 中的其他口服劑量一致。
如何服用
醫院試驗使用膠囊，每日兩次，每次 120 mg 皂苷。補充劑試驗則每日使用 1,350 mg 至 3 克三七根。根據傳統，生三七用於止血和活血，熟三七用於病後補血。 三七劑量 根據目標和形式列出了劑量，而 如何選擇三七 則涵蓋了產地和質量。
使用者心得
許多使用者表示，服用三七粉幾週後，手腳感覺更溫暖。人們經常報告，在碰撞後立即服用生三七粉，瘀青消退得更快。這些是使用者報告，而非試驗結果。
安全注意事項
如果您正在服用華法林、阿斯匹靈、氯吡格雷或任何抗凝血劑，請在服用三七前諮詢您的醫生。手術前請停止使用。由於缺乏試驗，請在懷孕和哺乳期間避免使用。在 2023 年的中風試驗中，膠囊組的嚴重副作用為 1.0%，安慰劑組為 1.1% (Wu 2023)；而 2017 年的血小板綜述發現，將皂苷添加到抗血小板藥物中並未增加出血風險 (Li 2017)。更多資訊請參閱 三七副作用。
在改善血液循環、中風恢復和處理瘀青方面，三七是具有臨床試驗支持的人參屬物種。
參考文獻
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- Gao Y et al. 2022. The efficacy and safety of the Xuesaitong soft capsule in the treatment of patients with ischemic stroke: systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med.
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- Pumpa KL et al. 2013. The effects of Panax notoginseng on delayed onset muscle soreness and muscle damage in well-trained males: a double blind randomised controlled trial. Complement Ther Med.
- Liang MTC et al. 2012. Effects of Panax notoginseng (Chinese ginseng) and acute exercise on postprandial glycemia in non-diabetic adults. J Complement Integr Med.
此處內容不構成醫療建議。如果您正在服用處方藥，請在添加三七之前諮詢您的醫生。
