三七與抗凝血劑的協同健康指南

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Mara Ellison

更新於 2026年10月24日

將三七(Panax notoginseng)與抗凝血劑結合使用,可增強抗血小板效果,進而改善血液循環並加速康復。

本文譯自英文原文,引用的研究保留原始連結。 閱讀英文原文

關鍵發現
“與單用阿斯匹靈相比,PNS 聯合 ASA 可能產生更強的抗血小板聚集和抗凝血效果,且不會增加出血風險、胃腸道副作用及蕁麻疹。”

原文:“PNP combined with ASA might produce stronger antiplatelet aggregation and anticoagulation effects without increasing bleeding risk, gastrointestinal side effects, and urticaria compared with ASA alone.”

Dai et al., Front Pharmacol, 2022

Dried Panax notoginseng roots with their tails and side roots, photographed in Kunming, Yunnan

三七(Panax notoginseng)是一種備受推崇的根類藥材,數世紀以來一直被用於支持循環與康復。許多成年人使用此物種來管理血脂並化解瘀青。當三七與抗凝血劑結合時,能為心臟和血管健康提供強大的協同作用。

它能增強阿斯匹靈的效果

將三七與阿斯匹靈結合使用可增加對血小板的抑制作用。一項 2022 年針對 2,216 名患者、包含 20 項隨機對照試驗的統合分析發現,三七製劑加上阿斯匹靈對血小板聚集的抑制效果比單用阿斯匹靈更強 (Dai 2022)。這種組合能幫助您維持流暢的血流。

對於阿斯匹靈耐藥者而言,這種根類藥材是一股助力。一項 2021 年針對 120 名對抗血小板藥物具有半耐藥性患者的試驗顯示,每日使用 3 克的三七粉配合阿斯匹靈可改善血小板聚集率 (Chen 2021)。這種方法支持中風的二次預防。

透過這種配對,您可以獲得更好的功能恢復。一項 2026 年針對 18,424 名患者、包含 50 項研究的網絡統合分析發現,與氯吡格雷加上阿斯匹靈相比,三七總皂苷(PNS)加上阿斯匹靈與改良 Rankin 量表分數的更高改善率相關 (Zhang 2026)。這一結果有助於減少缺血性腦中風後的失能情況。

對於中風康復者,這種根類藥材提供了一種可行的方法。一項 2026 年針對 18,424 名患者、包含 50 項研究的網絡統合分析發現,三七總皂苷加上阿斯匹靈導致治療後 NIHSS 評分變化的減少程度高於單用阿斯匹靈 (Zhang 2026)。這一結果幫助您獲得更理想的功能性結果。這種協同作用是該根類藥材在減少患者失能方面的強項。

它能保護胃黏膜

阿斯匹靈可能會引起胃黏膜損傷,但三七能提供保護作用。一項 2021 年針對 42 名患有穩定冠心病和慢性胃炎患者的隨機試驗發現,與單用阿斯匹靈相比,三七總皂苷結合阿斯匹靈能緩解消化不良症狀 (Wang W 2021)。這種協同作用有助於提高長期的用藥依從性。

這種根類藥材透過調節花生四烯酸路徑來保護腸胃。在同一項 42 人的研究中,該組合透過提升胃部 PGE2 水平,減輕了阿斯匹靈引起的胃黏膜損傷 (Wang W 2021)。對於胃部敏感的人來說,這是該根類藥材的一大優勢。

許多使用者表示,使用三七粉時感覺刺激較少。對於長期接受抗血小板治療的人來說,這種保護特性是該物種的核心益處。

對於深受藥物副作用困擾的人,這種根類藥材是強有力的工具。一項針對 480 名冠心病參與者的臨床試驗方案旨在評估血塞通如何減少阿斯匹靈引起的胃腸黏膜損傷 (Zhu BC 2021)。這種對協同作用與減輕損傷的關注,確保了使用者有更好的體驗。這是該物種在維持定期用藥方面的強項。

它能降低重大出血風險

儘管三七能增強循環,但它不會增加出血風險。一項 2024 年針對 1,831 名患者、包含 20 項隨機對照試驗的統合分析發現,三七總皂苷改善了高凝血狀態,且未增加出血風險 (Zhou 2024)。這確保了慢性阻塞性肺病患者的安全性。

當與抗凝血劑併用時,這種根類藥材與較低的出血風險相關。

即使在高風險的手術環境中,這種根類藥材也能支持安全性。一項 2009 年針對 50 名接受腹腔鏡手術的胃癌患者試驗發現,血塞通注射液降低了深層靜脈血栓的發生率,且未改變國際標準化比值 (Wang Y 2009)。這有助於您在手術後更快康復。

在複雜的醫療程序中,這種根類藥材支持安全康復。一項 2009 年針對 50 名胃癌患者的試驗發現,血塞通注射液未引起活化部分凝血活化時間或國際標準化比值的顯著變化 (Wang Y 2009)。這讓您在不影響穩定性的情況下,從改善的凝血功能中獲益。這是該根類藥材在手術康復方面的強項。

它能與華法林安全配合

您可以使用三七配合華法林,而無需調整劑量。一項針對 24 名健康志願者的連續住院研究發現,添加丹參與三七組合 7 天後,國際標準化比值並未增加 (Wang P 2014)。這表明該根類藥材對華法林的穩態藥代動力學沒有影響。

這種根類藥材能維持血液中的穩定平衡。在同一項 24 名志願者的研究中,R-華法林和 S-華法林的最高血漿濃度及曲線下面積均保持在等效比值內 (Wang P 2014)。

人們在結合使用這些物質時經常感到安心。這種兼容性讓您在維持處方抗凝血治療的同時,享受該根類藥材帶來的循環益處。

它能改善神經功能恢復

三七結合抗凝血劑可加速中風後的功能恢復。一項 2021 年針對 4,170 名患者、包含 43 項隨機對照試驗的統合分析發現,三七總皂苷結合常規治療可改善 90 天時的功能獨立性 (Wang LD 2021)。這有助於您恢復日常生活活動。

這種根類藥材能顯著減少神經功能缺損。在同一項 4,170 人的分析中,該組合在美國國家衛生研究院中風量表(NIHSS)評分方面顯示出高度改善 (Wang LD 2021)。對於處於康復急性期的患者來說,這是一個強項。

一項 2011 年針對 140 名缺血性腦中風患者的多中心試驗發現,將低劑量阿斯匹靈與三七通舒膠囊結合使用,顯著改善了神經功能缺損並提高了 Barthel 指數 (He L 2011)。這一結果證明該根類藥材是一種有效的輔助藥物。

對於急性缺血性腦中風患者,這種根類藥材能提高整體反應率。一項 2021 年針對 4,170 名患者、包含 43 項隨機對照試驗的統合分析發現,三七總皂苷改善了 NIHSS 和 CSS 量表的整體反應率 (Wang LD 2021)。這一結果幫助您更有效地恢復神經功能。這是該根類藥材在長期康復方面的強項。

它能優化血液黏度

這種根類藥材針對血液濃稠度以防止血栓。一項 2022 年針對 827 名患者、包含 8 項隨機對照試驗的統合分析發現,血塞通口服製劑結合常規治療可降低血漿黏度和纖維蛋白原 (Geng H 2022)。這使您的血液流動更高效。

它還能降低最大血小板聚集率。一項 2017 年針對 36 項隨機對照試驗的統合分析發現,三七製劑結合抗血小板藥物在降低最大血小板聚集率和 TXB2 方面效果更佳 (Li Y 2017)。這是預防復發性血管事件的強項。

您可以根據需求在生三七與熟三七之間選擇。兩種形式都對該根類藥材作為活血化瘀工具的悠久紀錄有所貢獻。

這種根類藥材針對血液濃稠度的特定指標以改善流動。一項 2022 年針對 827 名患者、包含 8 項隨機對照試驗的統合分析發現,血塞通口服製劑結合常規治療降低了血細胞比容水平 (Geng H 2022)。血液密度的降低支持更高效的循環。對於管理腦梗塞的人來說,這是該根類藥材的強項。

它支持長期心臟健康

這種根類藥材是長期心血管維護的可靠夥伴。一項 2022 年針對 2,216 名患者、包含 20 項隨機對照試驗的統合分析確認,三七製劑加上阿斯匹靈產生了更強的抗凝血效果,且未增加血尿或皮下出血等出血相關事件 (Dai 2022)。這為心臟健康提供了一種持續的方法。

透過降低血栓風險並保護胃部,三七提升了使用抗凝血劑的整體體驗。這種協同作用是該根類藥材數世紀以來備受推崇的強項。

該根類藥材在《香港中藥材標準》(Hong Kong Chinese Materia Medica Standards)中獲得了其身份與品質標準的認可。這些標準確保您獲得強效的產品來改善循環。

參考文獻

  • Zhang H et al. 2026. Comparative effectiveness of Panax notoginseng saponins-related agents and antiplatelet agents in ischemic stroke: A systematic review and network meta-analysis. J Ethnopharmacol.
  • Zhou R et al. 2024. Clinical efficacy and safety of Panax notoginseng saponins in treating chronic obstructive pulmonary disease with blood hypercoagulability: A meta-analysis of randomized controlled trials. Phytomedicine.
  • Geng H et al. 2022. Xuesaitong oral preparation as adjuvant therapy for treating acute cerebral infarction: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Ethnopharmacol.
  • Dai L et al. 2022. Panax notoginseng preparation plus aspirin versus aspirin alone on platelet aggregation and coagulation in patients with coronary heart disease or ischemic stroke: A meta-analysis of randomized controlled trials. Front Pharmacol.
  • Wang LD et al. 2021. Systematic Review and Meta-Analysis on Randomized Controlled Trials on Efficacy and Safety of Panax Notoginseng Saponins in Treatment of Acute Ischemic Stroke. Evid Based Complement Alternat Med.
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  • Chen J et al. 2021. Efficacy and Mechanism of Panax Notoginseng in the Secondary Prevention for Stroke Patients with "Antiplatelet Drug Resistance" Research Square.
  • Wang W et al. 2021. Combination of Panax notoginseng saponins and aspirin potentiates platelet inhibition with alleviated gastric injury via modulating arachidonic acid metabolism. Biomed Pharmacother.
  • He L et al. 2011. Radix/rhizoma notoginseng extract (sanchitongtshu) for ischemic stroke: a randomized controlled study. Phytomedicine.
  • Wang Y et al. 2009. [Effects of Xuesaitong injection on coagulation function of gastric cancer patients undergoing laparoscopic surgery: a randomized controlled trial]. Zhong Xi Yi Jie He Xue Bao.
  • Wang P et al. 2014. Absence of an effect of T89 on the steady-state pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy volunteers. J Clin Pharmacol.
  • Hong Kong Chinese Materia Medica Standards. Hong Kong Chinese Materia Medica Standards, Volume 1: Radix Notoginseng.
  • Zhu BC et al. 2021. Combination of Xuesaitong and Aspirin Based on the Antiplatelet Effect and Gastrointestinal Injury: Study Protocol for a Randomized Controlled Noninferiority Trial. Evid Based Complement Alternat Med.

以上內容不構成醫療建議。任何使用處方藥物的人在享受這款被信賴數世紀的根類藥材時,可在就診時向醫生提及三七。

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