중국에서 삼칠이라 불리는 삼칠근(전칠삼, Panax notoginseng)은 세 가지 Panax 종 중에서 심장 및 뇌졸중 의학 분야의 임상 기록이 가장 방대합니다. 대부분의 연구는 중국 병원에서 이루어졌으며, 삼칠근의 사포닌 추출물을 쉐사이퉁(血塞通) 또는 쉐솬퉁(血栓通)이라는 이름의 캡슐이나 정맥 주사제로 투여했습니다. 이 페이지의 모든 시험은 이러한 추출물을 표준 치료에 추가하여 진행되었습니다. 아래 결과는 질환 및 제형별로 분류하였습니다.
두 가지 제형과 그 차이점의 중요성
캡슐 시험에서는 사포닌 추출물을 수주 또는 수개월 동안 경구로 복용했습니다. 주사제 시험에서는 쉐사이퉁 또는 쉐솬퉁 주사제를 병원에서 며칠 동안 투여했습니다. 시중의 분말이나 갈아 만든 뿌리 캡슐은 이와 다른 세 번째 형태입니다. 이는 그램 단위로 측정된 뿌리 전체를 함유하고 있으며, 아래의 심장 또는 뇌졸중 결과에 대해 테스트된 적이 없습니다. 제형별 비교는 생삼칠 vs 숙삼칠(찐 삼칠)에서 확인하실 수 있습니다.
경구 투여 시험에서 협심증 발작 완화
불안정 협심증 환자를 대상으로 경구용 삼칠 총사포닌을 투여한 17건의 시험을 분석한 2018년 문헌고찰 결과, 협심증 발작 횟수와 지속 시간이 감소하고, 니트로글리세린 사용량이 줄었으며, 심전도와 혈중 지질 수치가 개선된 것으로 나타났습니다 (Duan 2018). 17건의 시험 중 9건에서 내약성을 추적했으며, 저자들은 현재까지 경구용 사포닌이 안전하다고 평가했습니다. 해당 문헌고찰에서 전체 대상자 수는 통합하여 제시하지 않았습니다.
관상동맥질환 환자 1,747명을 대상으로 한 17건의 시험을 분석한 2013년 문헌고찰에서는 일반 치료에 경구 제제를 추가한 효과를 살펴보았습니다 (Shang 2013). 그 결과 791명이 포함된 7건의 시험에서 협심증 증상이 개선되었고, 727명이 포함된 8건의 시험에서 심전도가 개선되었으며, 212명이 포함된 2건의 시험에서 니트로글리세린 사용량이 감소했습니다. 심근경색, 사망 또는 기타 심혈관 사건의 발생률은 낮추지 못했으며, 저자들은 시험 규모가 작아 편향 위험이 있음을 언급했습니다.
주사제 시험에서도 동일한 경향 확인
불안정 협심증 환자 1,828명을 대상으로 한 18건의 시험을 분석한 2017년 문헌고찰 결과, 심혈관 사건과 발작 횟수가 감소하고 증상이 완화되었으며 심전도가 개선된 것으로 나타났습니다 (Song 2017). 18건 중 16건의 시험에서 병원 주사제를 사용했으며, 보고서의 질은 전반적으로 낮았습니다. 심장성 사망과 발작 지속 시간에는 변화가 없었습니다.
베이징의 두 병원에서 진행된 2026년 시험에서는 불안정 협심증 환자 59명에게 표준 치료와 함께 쉐솬퉁 주사제를 10일 동안 정맥 투여(하루 500mg 또는 25mg)했습니다 (Wang 2026). 고용량 투여군에서는 염증의 혈액 표지자인 C-반응성 단백질 수치가 낮아졌고 협심증 등급이 개선되었으며, 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다. 이 시험은 위약이 아닌 동일 주사제의 저용량 투여군과 비교하였습니다.
심근경색 후 주사제가 심장 펌프 기능에 도움
심근경색 후 539명을 대상으로 한 5건의 시험을 분석한 2021년 문헌고찰 결과, 기존 치료에 쉐사이퉁 주사제를 추가했을 때 심장이 매 박동마다 밀어내는 혈액의 비율인 박출률이 약 3포인트 상승한 것으로 나타났습니다 (Hua 2021). 심근 손상 표지자인 Troponin T와 creatine kinase MB 수치가 낮아졌으며, 두 가지 염증 표지자 수치도 감소했습니다. 5건의 시험 모두 병원 주사제를 사용했으며, 저자들은 연구 품질이 상대적으로 낮다고 평가했습니다. 심근경색 후 회복을 위해 분말이나 캡슐을 테스트한 시험은 아직 없습니다.
현재 캡슐 시험이 진행 중입니다. 심근경색 후 스텐트 시술을 받은 300명을 대상으로 표준 약물과 함께 경구용 삼칠근 처방인 복방 쉐솬퉁 캡슐 또는 위약을 3개월간 투여하며, 6개월 후의 심부전 발생 여부를 주요 결과로 관찰하고 있습니다 (Yang 2022). 프로토콜은 공개되었으나 결과는 아직 발표되지 않았습니다.
허혈성 뇌졸중 후 회복에 도움
뇌졸중 관련 시험이 가장 강력하며, 여기에는 캡슐 제형이 사용되었습니다. 2023년 중국 67개 병원에서 진행된 시험에서는 허혈성 뇌졸중 발생 후 14일 이내의 18~75세 성인 3,072명을 무작위로 나누어, 표준 뇌졸중 치료와 함께 쉐사이퉁 연질 캡슐 120mg을 하루 두 번 3개월 동안 투여하거나 일치하는 위약을 투여했습니다 (Wu 2023). 분석 대상 2,966명 중 캡슐 투여군의 89.3%가 3개월 후 독립적인 생활이 가능했던 반면, 위약군은 82.4%였습니다. 심각한 이상 반응은 캡슐군 1.0%, 위약군 1.1%로 나타났습니다.
경구 제형에 대한 2022년의 두 건의 문헌고찰 결과도 일치합니다. 하나는 동일한 연질 캡슐을 복용한 1,942명의 17건 시험을 통합 분석하여 뇌졸중 중증도와 일상생활 점수가 개선되었음을 발견했으며, 2주 치료보다 4주 및 8주 치료의 효과가 더 컸습니다 (Gao 2022). 다른 연구는 경구용 쉐사이퉁을 복용한 827명의 8건 시험을 통합 분석하여 42점 만점의 NIHSS 척도에서 뇌졸중 점수가 약 3포인트 낮아졌음을 확인했으며, 심각한 부작용은 보고되지 않았습니다. 다만, 이 연구는 근거의 확실성이 매우 낮으며 모든 시험이 중국에서 수행되었음을 언급했습니다 (Geng 2022).
18,424명을 대상으로 한 50건의 시험을 분석한 2026년 네트워크 메타분석에서는 사포닌 제품과 7가지 항혈소판제를 비교했습니다 (Zhang 2026). 뇌졸중 후 14일 이내에 사포닌과 아스피린을 함께 투여한 그룹은 아스피린 단독 투여군이나 클로피도그렐과 아스피린 병용 투여군보다 90일 후 독립적인 생활을 하는 비율이 높았으며, 이상 반응의 차이는 없었습니다. 이 초록에서는 캡슐과 주사제를 하나의 그룹으로 통합하여 분석했습니다.
2011년 4개 병원에서 140명을 대상으로 진행한 시험에서는 뇌졸중 후 30일 이내에 삼칠근 추출물 캡슐 200mg을 하루 3번 아스피린 50mg과 함께 투여한 그룹을 아스피린 및 위약 투여군과 비교했습니다 (He 2011). 캡슐 투여군이 신경학적 척도와 일상생활 점수에서 더 좋은 결과를 보였으며, 두 그룹 모두 가벼운 불편함 외에는 치료제에 대해 동일하게 양호한 내약성을 보였습니다.
심장 질환 병력이 있는 경우의 의미
위의 모든 결과는 의사의 추적 관찰 하에 표준 치료를 병행하며 얻은 결과입니다. 제형별 용량은 삼칠근 용법에서, 혈소판 관련 시험은 혈액 순환을 위한 삼칠근에서 확인하실 수 있습니다.
사용자들이 말하는 경험
심장 질환 병력이 있는 삼칠근 복용자들은 주로 담당 심장 전문의가 알고 있는 상태에서 보조제로 복용하고 있다고 말합니다. 많은 사용자가 일상적인 변화는 느끼지 못하며 혈액 검사 결과로 효과를 판단한다고 합니다. 일부는 아스피린과 함께 복용할 때 멍이 더 쉽게 든다고 보고합니다. 이는 연구 결과가 아닌 사용자들의 경험담입니다.
내약성 가이드에서 전체 기록을 확인하실 수 있으며, 2023년 뇌졸중 시험에서 사포닌 캡슐은 위약만큼이나 내약성이 좋았습니다 (Wu 2023).
효능별 전체 시험 목록은 삼칠근의 효능에서 확인하십시오.
참고문헌
- Duan L et al. 2018. Efficacy and safety of oral Panax notoginseng saponins for unstable angina patients: A meta-analysis and systematic review. Phytomedicine.
- Shang Q et al. 2013. Oral Panax notoginseng Preparation for Coronary Heart Disease: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med.
- Song H et al. 2017. Panax notoginseng Preparations for Unstable Angina Pectoris: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phytother Res.
- Wang YX et al. 2026. Efficacy of Xueshuantong Injection in Reducing Residual Inflammatory Risk in Unstable Angina Patients: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. Chin J Integr Med.
- Hua Y et al. 2021. Xuesaitong injection treating acute myocardial infarction: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore).
- Yang XD et al. 2022. Intervention of Compound Xueshuantong Capsule on the incidence of heart failure in patients with acute myocardial infarction after PCI based on the combination of disease and syndrome: A multi-center, randomized, double-blind, controlled trial. Medicine (Baltimore).
- Wu L et al. 2023. Efficacy and Safety of Panax notoginseng Saponins in the Treatment of Adults With Ischemic Stroke in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open.
- Gao Y et al. 2022. The efficacy and safety of the Xuesaitong soft capsule in the treatment of patients with ischemic stroke: systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med.
- Geng H et al. 2022. Xuesaitong oral preparation as adjuvant therapy for treating acute cerebral infarction: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Ethnopharmacol.
- Zhang H et al. 2026. Comparative effectiveness of Panax notoginseng saponins-related agents and antiplatelet agents in ischemic stroke: A systematic review and network meta-analysis. J Ethnopharmacol.
- He L et al. 2011. Radix/rhizoma notoginseng extract (sanchitongtshu) for ischemic stroke: a randomized controlled study. Phytomedicine.
이 글은 의학적 조언이 아닙니다. 처방약을 복용 중이라면 삼칠근을 더하기 전에 의사와 이야기해 보세요.
